Paradontoza, imenovana tudi bolezen dlesni, je resna okužba dlesni, ki poškoduje mehko tkivo. Brez zdravljenja lahko uniči kost, ki podpira vaše zobe. Paradontoza lahko povzroči majanje zob ali izgubo zob.
Parodontoza je pogosta bolezen, vendar jo je mogoče v veliki meri preprečiti. Ponavadi je posledica slabe ustne higiene. Ščetkanje vsaj dvakrat na dan, vsakodnevna uporaba zobne nitke in redni zobozdravniški pregledi lahko močno izboljšajo vaše možnosti za uspešno zdravljenje parodontoze in lahko tudi zmanjšajo možnost za njen razvoj.
Simptomi paradontoze
Zdrave dlesni so čvrste in bledo rožnate ter se tesno prilegajo zobem. Znaki in simptomi paradontoze lahko vključujejo:
- Otekle dlesni
- Svetlo rdeče, temno rdeče ali škrlatne dlesni
- Dlesni, ki so občutljive na dotik
- Dlesni, ki zlahka krvavijo
- Rožnata zobna ščetka po ščetkanju
- Izpljuvanje krvi pri ščetkanju ali nitkanju zob
- Slab zadah
- Gnoj med zobmi in dlesnimi
- Majavi zobje ali izguba zob
- Boleče žvečenje
- Med vašimi zobmi nastajajo novi prostori
- Dlesni, ki se odmikajo od zob (umikajo), zaradi česar so zobje videti daljši kot običajno
- Sprememba načina prileganja zob med ugrizom
Kdaj k zobozdravniku
Za redne preglede upoštevajte urnik, ki ga priporoča vaš zobozdravnik. Če opazite simptome paradontoze, se čim prej dogovorite za pregled pri zobozdravniku. Prej ko poiščete oskrbo, boljše so vaše možnosti za odpravo škode zaradi paradontoze.
Vzroki paradontoze
V večini primerov se razvoj paradontoze začne s plakom – lepljivim filmom, sestavljenim predvsem iz bakterij. Če zobne obloge ne zdravimo, lahko zobne obloge sčasoma napredujejo v paradontitis:
- Obloge se na zobeh tvorijo, ko škrobi in sladkorji v hrani medsebojno delujejo z bakterijami, ki se običajno nahajajo v vaših ustih. Umivanje zob dvakrat na dan in uporaba zobne nitke enkrat na dan odstrani zobne obloge, vendar se zobne obloge hitro ponovno oblikujejo.
- Zobne obloge pod dlesnijo se lahko strdijo v zobni kamen, če ostanejo na zobeh. Zobni kamen je težje odstraniti in je poln bakterij. Dlje kot sta obloga in zobni kamen na zobeh, več škode lahko povzročita. Zobnega kamna se ne morete znebiti s ščetkanjem in nitkanjem – za odstranitev potrebujete profesionalno čiščenje zob. Naročite se pri ustnem higieniku.
- Zobne obloge lahko povzročijo gingivitis, najblažjo obliko bolezni dlesni. Gingivitis je draženje in vnetje dela tkiva dlesni okoli dna zob (gingiva). Gingivitis se lahko odpravi s strokovnim zdravljenjem in dobro ustno nego doma.
- Stalno vnetje dlesni lahko povzroči paradontitis, sčasoma povzroči nastanek žepkov med dlesnimi in zobmi, ki se napolnijo z zobnimi oblogami, zobnim kamnom in bakterijami. Sčasoma postanejo ti žepi globlji in se napolnijo z več bakterijami. Če te globoke okužbe ne zdravite, povzročijo izgubo tkiva in kosti, na koncu pa lahko izgubite enega ali več zob. Poleg tega lahko dolgotrajno kronično vnetje obremeni vaš imunski sistem.
Dejavniki tveganja za paradontozo
Dejavniki, ki lahko povečajo tveganje za paradontitis, vključujejo:
- Vnetje dlesni
- Slabe oralne zdravstvene navade
- Kajenje ali žvečenje tobaka
- Hormonske spremembe, kot so tiste, povezane z nosečnostjo ali menopavzo
- Rekreativno uživanje drog, kot je kajenje marihuane ali vaping
- Debelost
- Neustrezna prehrana, vključno s pomanjkanjem vitamina C
- Genetika
- Nekatera zdravila, ki povzročajo suha usta ali spremembe dlesni
- Stanja, ki povzročajo zmanjšano imunost, kot so levkemija, HIV / AIDS in zdravljenje raka
- Nekatere bolezni, kot so sladkorna bolezen, revmatoidni artritis in Crohnova bolezen
Zapleti pri paradontozi
Paradontoza lahko povzroči izgubo zob. Bakterije, odgovorne za paradontitis, lahko vstopijo v vaš krvni obtok skozi tkivo dlesni in lahko prizadenejo druge dele telesa. Na primer, paradontoza je povezana z boleznijo dihal, revmatoidnim artritisom, boleznijo koronarnih arterij in težavami pri nadzoru krvnega sladkorja pri sladkorni bolezni.
Preprečevanje paradontoze
Najboljši način za preprečevanje paradontitisa je, da sledite programu dobre ustne higiene, ki ga začnete zgodaj in dosledno izvajate vse življenje.
- Dobra ustna higiena. To pomeni, da si zobe umivate dve minuti vsaj dvakrat na dan – zjutraj in pred spanjem – ter jih vsaj enkrat na dan nitkate. Nitkanje pred ščetkanjem vam omogoča, da očistite razrahljane delce hrane in bakterije. Dobra ustna higiena preprečuje razvoj okolja okoli vaših zob, ki je ugodno za določene bakterije, ki povzročajo parodontalno bolezen.
- Redni obiski zobozdravnika. Redno obiskujte svojega zobozdravnika ali zobnega higienika za čiščenje, običajno vsakih šest do 12 mesecev. Če imate dejavnike tveganja, ki povečujejo možnost za nastanek paradontoze – na primer suha usta, jemanje določenih zdravil ali kajenje – boste morda potrebovali profesionalno čiščenje pogosteje.
Diagnoza paradontoze
Da bi ugotovil, ali imate paradontozo in kako hudo je, lahko vaš zobozdravnik:
- Pregleda zgodovino vaših zob, da ugotovite vse dejavnike, ki bi lahko prispevali k vašim simptomom, kot je kajenje ali jemanje določenih zdravil, ki povzročajo suha usta.
- Pregleda usta, da poišče zobne obloge in zobni kamen ter preveri morebitne krvavitve.
- Izmeri globino žepa v utoru med dlesnimi in zobmi tako. V zdravih ustih je globina žepa običajno med 1 in 3 milimetri (mm). Žepki, globlji od 4 mm, lahko kažejo na paradontozo. Žepov, globljih od 5 mm, ni mogoče dobro očistiti.
- Naredi zobni rentgen, da preverite izgubo kosti na območjih, kjer vaš zobozdravnik opazuje globlje globine žepa.
Vaš zobozdravnik lahko določi stopnjo parodontoze glede na resnost bolezni, zahtevnost zdravljenja, dejavnike tveganja in vaše zdravstveno stanje.
Zdravljenje paradontoze
Zdravljenje lahko izvaja parodontolog, zobozdravnik ali zobni higienik. Cilj zdravljenja paradontoze je temeljito očistiti zobne žepke in preprečiti poškodbe kosti. Najboljše možnosti za uspešno zdravljenje imate, ko sprejmete tudi dnevno rutino dobre ustne nege, obvladate zdravstvene težave, ki lahko vplivajo na zdravje zob, in prenehate uporabljati tobak.
Nekirurško zdravljenje paradontoze
Če parodontoza ni napredovala, lahko zdravljenje vključuje manj invazivne postopke, vključno z:
- Skaliranjem. Z luščenjem se odstrani zobni kamen in bakterije s površine zob in pod dlesnimi. Izvaja se lahko z instrumenti, laserjem ali ultrazvokom.
- Skobljanje korenin. Skobljanje korenin zgladi površine korenin, odvrača od nadaljnjega kopičenja zobnega kamna in bakterij ter odstrani stranske produkte bakterij, ki prispevajo k vnetju in upočasnjujejo celjenje ali ponovno pritrditev dlesni na površino zoba.
- Antibiotiki. Lokalni ali peroralni antibiotiki lahko pomagajo nadzorovati bakterijsko okužbo. Lokalni antibiotiki lahko vključujejo antibiotično izpiranje ust ali vstavljanje gelov, ki vsebujejo antibiotike, v prostor med zobmi in dlesnimi ali v žepe po globinskem čiščenju. Vendar pa bodo morda potrebni peroralni antibiotiki za popolno odstranitev bakterij, ki povzročajo okužbo.
Kirurško zdravljenje paradontoze
Če imate napredovalo paradontitis, bo zdravljenje morda zahtevalo zobozdravstveno operacijo, kot so:
- Operacija režnja (operacija zmanjšanja žepa). Vaš parodontolog naredi majhne zareze v vašo dlesen, tako da lahko del tkiva dlesni dvigne nazaj in razkrije korenine za učinkovitejše luščenje in skobljanje korenin. Ker parodontoza pogosto povzroči izgubo kostnine, se lahko spodnja kost preoblikuje, preden se tkivo dlesni prišije nazaj na svoje mesto. Po ozdravitvi je te predele lažje očistiti in ohraniti zdravo tkivo dlesni.
- Presadki mehkih tkiv. Ko izgubite tkivo dlesni, se vaša linija dlesni umakne. Morda boste morali nekaj poškodovanega mehkega tkiva ojačati. To običajno naredite tako, da odstranite majhno količino tkiva z neba (neba) ali uporabite tkivo drugega darovalca in ga pritrdite na prizadeto mesto. To lahko pomaga zmanjšati nadaljnjo recesijo dlesni, pokrije izpostavljene korenine in daje vašim zobem prijetnejši videz.
- Presaditev kosti. Ta postopek se izvaja, ko parodontoza uniči kost, ki obdaja vašo zobno korenino. Presadek je lahko sestavljen iz majhnih delčkov vaše lastne kosti ali pa je kost sintetična ali donirana. Kostni presadek pomaga preprečiti izgubo zoba tako, da drži vaš zob na mestu. Služi tudi kot platforma za ponovno rast naravne kosti.
- Vodena regeneracija tkiva. To omogoča ponovno rast kosti, ki so jo uničile bakterije. Pri enem pristopu vaš zobozdravnik namesti poseben kos biokompatibilne tkanine med obstoječo kost in vaš zob. Material preprečuje, da bi nezaželeno tkivo vstopilo v območje celjenja, namesto tega omogoča, da kost ponovno zraste.
- Proteini, ki stimulirajo tkiva. Druga tehnika vključuje nanašanje posebnega gela na korenino obolelega zoba. Ta gel vsebuje iste beljakovine, ki jih najdemo pri razvoju zobne sklenine, in spodbuja rast zdravih kosti in tkiva.
Življenjski slog in naravno zdravljenje paradontoze
Poskusite te ukrepe za zmanjšanje ali preprečevanje paradontoze:
- Zobe si umivajte dvakrat na dan ali še bolje po vsakem obroku ali prigrizku.
- Uporabljajte mehko zobno ščetko in jo zamenjajte vsaj vsake tri mesece.
- Razmislite o uporabi električne zobne ščetke, ki je morda bolj učinkovita pri odstranjevanju zobnih oblog in zobnega kamna.
- Uporabljajte nitko.
- Uporabite sredstvo za izpiranje ust, da zmanjšate zobne obloge med zobmi, če vam to priporoči zobozdravnik.
- Ščetkanje in nitkanje dopolnite s čistilom za medzobne prostore, kot je zobni vložek, medzobna ščetka ali zobna paličica, posebej zasnovana za čiščenje medzobnega prostora.
- Poskrbite za redno profesionalno čiščenje zob po urniku, ki ga priporoča vaš zobozdravnik.
- Ne kadite in ne žvečite tobaka.
Priprave na vaš termin
Začnete lahko z obiskom svojega zobozdravnika. Odvisno od razširjenosti paradontoze vas lahko zobozdravnik napoti k specialistu za zdravljenje paradontalne bolezni (paradontolog).
Tukaj je nekaj informacij, ki vam bodo v pomoč pri pripravi na termin in kaj lahko storite, da se pripravite.
Kaj lahko naredite
Da se pripravite na obisk pri paradontologu, naredite seznam:
- Vse simptome, ki jih doživljate, vključno s tistimi, ki se zdijo nepovezani z razlogom vašega obiska.
- Ključni osebni podatki, kot so zdravstvene težave, ki jih morda imate.
- Vsa zdravila, ki jih jemljete, vključno z zdravili brez recepta, vitamini, zelišči ali drugimi dodatki, in odmerki.
- Vprašanja, ki jih postavite svojemu zobozdravniku , da bo vaš skupni čas kar najbolje izkoristil.
Vprašanja, ki jih lahko postavite svojemu zobozdravniku, lahko vključujejo:
- Kaj verjetno povzroča moje simptome?
- Kakšne teste potrebujem, če sploh?
- Kaj je najboljše?
- Ali bo moje zobozdravstveno zavarovanje krilo zdravljenje, ki ga priporočate?
- Kakšne so alternative pristopu, ki ga predlagate?
- Ali moram upoštevati kakšne omejitve?
- Katere korake lahko naredim doma, da ohranim zdrave dlesni in zobe?
- Ali lahko dobim brošure ali druge tiskane materiale?
- Katere spletne strani priporočate?
Med obiskom ne oklevajte in postavite druga vprašanja.
Kaj lahko pričakujete od svojega zobozdravnika
Zobozdravnik vam lahko zastavi vprašanja o simptomih, kot so:
- Kdaj ste prvič začeli doživljati simptome?
- Ali so bili vaši simptomi stalni ali občasni?
- Kako pogosto si umivate zobe?
- Ali uporabljate zobno nitko? Kako pogosto?
- Kako pogosto obiskujete zobozdravnika?
- Kakšna zdravstvena stanja imate?
- Katera zdravila jemljete?
- Ali uporabljate tobačne izdelke?
Priprava in predvidevanje vprašanj vam bo pomagalo kar najbolje izkoristiti čas z zobozdravnikom.